什么是心理治疗的治疗设置?一般包括哪些具体内容?

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医患双方的行为具有很大的随意性和不确定性,只有在付出时间成本的情况下才能保证治疗行为的实施。良好的治疗设定,可从根本上避免上述医疗行为的盲目性,也可保证医患双方在约定的时间内合理安排各自的时间,从而提高工作效率。

对心理治疗人员进行系统培训外,在实际心理治疗工作中,缺乏严格的心理治疗制度也是一个突出问题。特别是心理分析治疗方面的书籍,虽然都强调心理治疗方法的重要性,但是对于心理治疗方法到底是什么以及它的作用和意义,似乎还没有一个系统的描述。

通过心理分析实践,我对心理治疗的设置有如下粗浅的理解,希望能抛砖引玉,与大家一起来探讨一下。

一、什么是心理治疗的治疗设置

1、治疗设置的定义:

心理治疗的治疗设置是心理治疗师对心理治疗实际操作过程的具体安排,是心理治疗师经过精心设计,预先安排好,要求心理治疗师和患者都要遵守的基本规则。

2、治疗设置具体内容:

主要包括:治疗总时间(是短是长)、提前规定结束时间还是无特定限期的开放疗程、治疗师与患者见面的次数、具体见面的时间、每次见面的时间、费用的收取方式、对休假和违约的处理、治疗室治疗师与患者见面的安排、每次见面的时间可否延长、治疗无效时的转介、是否同时使用药物、在何种情况下以及如何改变设置等等。

3、治疗设置的特点:根据治疗设置的定义和内容,可以看出治疗设置有以下特点:

(1)先于治疗而存在;

(2)相对固定且具有模式性;

(3)规则的制定尽管是治疗师单方面制定的,但制定出来的规则是以双方为对象的,即要求治疗师和患者都要共同遵守;

(4)规则所包含的具体内容,主要取决于治疗师的理论取向,在一定程度上取决于患者的实际情况。

(5)治疗设定的目的是确保健康地进行心理治疗。

二、治疗设置的作用和意义

1、治疗设置是一种心理测量工具,具有一定的实用性。

心理治疗设置的重要性经常被忽略。事实上,一个好的治疗设置是一个敏感的、可比较的,甚至是量化的测试工具,可以把治疗设置比作一个框架,并且假定治疗期间治疗者和患者的行为完全符合这个框架。

2、处理设置是一种技巧。

寻求心理治疗的患者,大多是长期处于情绪饥饿、缺乏与他人有效沟通的状态,同时也往往有“非此即颇”的认知方式。由于长期缺乏别人对自己的真正关怀,面对一个关心自己、乐于倾听自己的心理医生,他们往往在内心深处把心理医生当作救命稻草,不愿把自己的所有痛苦告诉医生。

因此,医患双方的行为具有很大的随意性和不确定性,只有在付出时间成本的情况下才能保证治疗行为的实施。良好的治疗设定,可从根本上避免上述医疗行为的盲目性,也可保证医患双方在约定的时间内合理安排各自的时间,从而提高工作效率。

关于作者: 昭阳心理助手

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